Bé trai 33 tháng tuổi đã bị sỏi cả hai bên, thận ứ đầy nước và kết quả bất ngờ sau quyết định táo bạo của bác sĩ

Bác sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật Tiết niệu và Nam khoa (Bệnh viện Trung ương E), cho biết vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật tán sỏi nội soi qua da cho bé 33 tháng tuổi bị sỏi. cả hai quả thận. Gần một năm nay cháu quấy khóc, kêu đau lưng, tiểu buốt. Cách đây 2 tháng, gia đình đưa cháu đi khám và được chẩn đoán bị sỏi thận 2 bên. Vì cháu còn quá nhỏ nên bệnh viện tuyến dưới chỉ theo dõi mà không thực hiện mổ mở lấy sỏi.

Mới đây, khi xuất hiện tình trạng sức khỏe bất thường, bệnh nhân được đưa đến Bệnh viện E để khám. Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, bệnh nhân được xác định bị sỏi thận 2 bên; Trong đó thận trái thận ứ nước độ 2, thận phải thận ứ nước độ 1.

Với tình trạng trên, bệnh nhi cần được điều trị để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe. Nếu không can thiệp sẽ gây thận ứ mủ, mủ niệu, thận mất chức năng, suy thận dẫn đến phải chạy thận. Ngay sau đó, bệnh nhân được các chuyên gia chẩn đoán hình ảnh và gây mê để đánh giá tình trạng, đặc biệt là gây mê trong quá trình can thiệp vì bệnh nhân còn trẻ.

Hình ảnh phim của bệnh nhi trước và sau can thiệp. Ảnh: BSCC.

Sau khi hội chẩn, các bác sĩ thống nhất phương án lấy sỏi qua da. Đây là phương án điều trị tối ưu nhất, ít xâm lấn, thời gian hồi phục nhanh, vẫn có thể điều trị sỏi thận cho bệnh nhi. “Trước khi thực hiện can thiệp, chúng tôi phải đặt ra vấn đề nên tán sỏi mỗi bên hay thực hiện cả hai bên cùng một lúc. Sau khi cân nhắc và tư vấn, các bác sĩ quyết định đồng thời làm tan sỏi hai bên để tránh phải can thiệp, gây mê nhiều lần, giảm đau cho bé.”, bác sĩ Liên thông tin.

Sau khi tán sỏi qua da, đứa trẻ đã an toàn. Kết quả xét nghiệm cho thấy sỏi ở cả hai quả thận đều sạch, đặc biệt trẻ đã có thể đi lại chỉ sau 12 giờ. “Trong trường hợp này, chúng tôi sẽ gửi mẫu sỏi thận đi xét nghiệm để đánh giá nguyên nhân, sau đó đưa ra lời khuyên và cách điều trị phù hợp.”, bác sĩ Liên cho biết.

Qua tiền sử gia đình cho thấy ông, chú, bố của bệnh nhân đều có tiền sử sỏi thận. Từ những thông tin trên, các bác sĩ cho rằng nguyên nhân gây sỏi thận ở trẻ em là do yếu tố gia đình và di truyền. Tuy nhiên, không thể loại trừ nguyên nhân là do nguồn nước hoặc chế độ ăn uống không khoa học, không hợp lý. “Để biết chính xác nguyên nhân, chúng ta cần làm các xét nghiệm phân tích sỏi, gen, nước cũng như lấy thông tin về chế độ ăn của trẻ để đưa ra kết luận cuối cùng.”, bác sĩ Liên thông báo.

Khi trẻ có dấu hiệu bệnh thận cần được khám để điều trị kịp thời. Ảnh minh họa.

Đánh giá về phương pháp tán sỏi qua da qua nội soi, bác sĩ Liên cho biết đây không phải là trường hợp trẻ nhất từng thực hiện tại khoa. Trước đó, các bác sĩ đã thực hiện tán sỏi cho một trường hợp 27 tháng tuổi. Khi thực hiện tán sỏi qua da với trẻ nhỏ, điều quan trọng nhất là dụng cụ phẫu thuật phải hiện đại, cùng với kinh nghiệm và trình độ của bác sĩ để tránh biến chứng. “Khi thực hiện tán sỏi nội soi qua da, ưu điểm lớn nhất là tổn thương nhỏ, xâm lấn tối thiểu và thời gian hồi phục nhanh.”, TS. Nguyễn Đình Liên nhận xét.

Theo bác sĩ Liên, đối với trẻ nhỏ bị sỏi thận, đa số cha mẹ thường lo lắng, sợ mổ mở sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của con nên sử dụng thuốc lá với hy vọng đẩy sỏi ra ngoài. Tuy nhiên, làm như vậy sẽ bỏ lỡ cơ hội vàng để điều trị, từ đó khiến tình trạng trẻ trở nên nặng hơn, dễ gây biến chứng, thậm chí là mất chức năng thận.

Vì vậy, khi trẻ có những triệu chứng bất thường cần đi khám và nên tạo thói quen khám bệnh định kỳ cho trẻ để phát hiện bệnh sớm (nếu có). Ngoài ra, trong sinh hoạt hàng ngày bạn cần chú ý tới vấn đề vệ sinh và ăn uống. Vì vệ sinh kém và chế độ ăn uống không cân bằng cũng có thể gây sỏi thận ở trẻ em.